社会服务
关于大力推动青海省妇幼保健事业发展的建议 信息来源:中国农工党青海省委员会‖发稿作者:宣传部 ‖发布时间:2013-06-01 15:05‖查看

妇幼保健是保障广大妇女儿童卫生服务公平的基础,是构建和谐社会的基石。自2000年医疗体制改革以来,青海省妇幼保健、防疫、职业病防治、地方病防治等机构合并为青海省疾病预防控制保健中心,各基层相关机构也相应进行了整合改革。妇幼保健机构的改革使得全省妇幼保健网络由于妇幼机构消失、缩减而受到重创,大多数地区妇幼保健工作急剧下滑,甚至处于瘫痪状态,极大地影响着广大妇幼人群的保健管理和服务质量。根据农工党青海省委的调研,主要存在以下问题:
        (一)三级妇幼保健机构建制不健全。一是建制不独立,全省52个妇幼保健机构中只有22个是独立建制,其中15个机构是完全的独立建制,7个机构是独立建制,但同时隶属计生部门。二是隶属关系不统一,在非独立建制的37个机构中,有26个机构隶属于疾控中心,有12个机构同时隶属于计生部门,有3个隶属于综合医院。三是机构名称不统一,全省52个机构中,只有22个机构具有各级妇幼保健机构的专有名称,26个机构称为各级“疾控中心”,12个机构同时挂牌为各级计划生育服务站,5个挂牌为“综合医院”。四是机构级别不统一,我省部分县区卫生防疫机构与妇幼保健机构规格不相等,如湟中县、大通县及西宁市城东区等的妇幼保健机构均为股级单位,而当地防疫站均为副科级单位。
        (二)妇幼保健机构基础建设滞后。一是科室设置不健全,其中妇女保健科设置率为86.5%、儿童保健科设置率为82.7%、生殖健康科设置率为1.8%。二是业务用房远低于国家要求,全省妇幼保健机构中的33家没有本机构业务用房。三是设备配置明显不足,配有保健设备的机构拥有保健设备不够,各级机构的平均床位数均远远低于卫生部要求。
        (三)妇幼保健机构卫生经费短缺。2011年,全省妇幼卫生经费仅占卫生事业费总额的1.3%,妇幼卫生事业费占事业费的比例均处于较低水平,省、州、县妇幼卫生经费的比例仅为1.3%、1.1%和 1.3%,省、州、县级均有一些机构财政尚不足以支付保健人员经费支出。同时,还有4个机构未纳入全额拨款行列。
        (四)妇幼保健机构人力资源严重不足。一是绝对数量不足,目前全省妇幼保健机构人员核定编制仅748人,实际在岗职工857人,远低于卫生部的标准,导致服务半径大,服务质量差;二是人员兼职现象普遍,各级机构中专业技术人员为754人,占总人数的88%,导致缺少工勤人员,后勤服务得不到保障;三是专业素养低,全省妇幼保健机构的754名卫生专业技术人员的学历、职称总体不高,学历明显偏低,整体素质不高。
        为此,农工党青海省委建议:
        (一)尽快理顺妇幼保健工作机制。认真贯彻落实国务院颁布的《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和卫生部颁布的《妇幼保健机构管理办法》等,对全省各级妇幼保健机构的功能定位进行深入研究,对不同级别的妇幼保健机构的业务范围、人员编制、必备设备和办公场所等进行调研和论证,制定出符合我省实际的各级妇幼保健机构的功能定位建设方案和建设标准,从而使我省妇幼保健机构建制独立,并对名称、级别和隶属关系进行标准化统一。
        (二)加大妇幼保健机构基础设施建设力度。各级政府部门要以国家对妇幼保健工作的要求,建设公益性质的、符合妇幼保健机构评审标准的各级妇幼保健机构。特别是要强化省妇幼保健院的中心辐射作用和州、地、市二级辐射作用,重建一所符合区域卫生规划、环境设施一流、龙头地位凸显的现代化省级保健机构和8所标准化建设的州、地、市级妇幼保健院,彻底改变“小马拉大车”的不良运行状况。要对基层妇幼保健机构加大投入力度,配备必需的诊疗设备和办公设备,使基层妇幼保健机构建设标准化、规范化。
        (三)着力提升妇幼保健机构人员素质。在按照国家标准增加妇幼保健机构人员编制的基础上,各级卫生行政部门和妇幼保健机构要制定出妇幼卫生人才队伍建设规划,制定出妇幼保健机构人员准入标准,建立妇幼保健医师规范化培训制度和培训基地,采取分类举办专业培训班、临床进修、专家驻县等方式加强全省妇产、儿科、妇女保健、儿童保健专业领域的人员培训,加强专业技术人员继续医学教育,促进人员业务素质的提高。
        (四)加大对妇幼保健工作的经费投入力度。提高妇幼卫生水平、促进妇幼健康,对于延长平均寿命、提高人口整体健康素质、构建和谐社会具有全局性和战略性意义,因此,作为社会弱势群体的妇女儿童应得到各级政府的重点关注。同时,作为承担广大妇女和儿童健康保障的妇幼保健机构,更应得到社会的关注和政策上的支持。各级政府应加大对妇幼保健机构的经费投入,保证妇幼保健机构人员经费、发展建设经费、公用经费、业务经费,保证其公共卫生职能的履行,从而为顺利实现《青海省妇女发展纲要(2011-2020)》和《青海省儿童发展纲要(2011-2020)》的目标任务奠定基础。


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